آپاندیسیت چیست | بیماری

ماه نشان
سپتامبر 20, 2019 0 Comment

 

 

توضیح مریضی
آپاندیسیت عبارت است از التهاب زایده کرمی شکل آپاندیس که از اولین قسمت روده بزرگ به نام سکوم منشاء میگیره. آپاندیس هیچ کار شناخته شده ای نداره، ولی باعث مریضی می شه. هر ساله از هر ۵۰۰ نفر جمعیت یه نفر دچار آپاندیسیت می شه. علایم آپاندیسیت بسیار متغیر هستن. در مورد هر فردی که درد شکمی تشخیص داده نشده داره، آپاندیسیت حتماً باید روش حساس شد. این مریضی در هر سنی می تونه رخ دهد (در مردان بیشتر از زنان )، اما در کودکان زیر ۲ سال نادره . بیشترین حد بروز مریضی در سنین ۲۴-۱۵ سالگی است .

علایم شایع
دردی که از نزدیک ناف شروع می شه و کم کمکً به قسمت تحتانی شکم در سمت راست نقل مکان می کنه. درد کم کم همیشگی می شه و از حالت مبهم به صورت به طور کاملً مشخص در میاد بطوری که مکان اون دقیق تر به وسیله مریض نشون داده می شه. درد با حرکت ، تنفس عمیق ، سرفه ، عطسه ، راه رفتن ، یا لمس ، بدتر می شه.
تهوع و بعضی وقتا استفراغ
یبوست و ناتوانی در دفع گاز
اسهال (بعضی وقتا )
تب کم شدت ، که پس از بقیه علایم شروع می شه.
شدید شدن درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شکم در سمت راست ، معمولاً در نقطه ای حدود یه سوم راه ناف به برجستگی بالایی استخون لگن . (توجه داشته باشین که این توصیف فقط وقتی صدق می کنه که آپاندیس در جای طبیعی خود باشه. در بعضی موارد، نوک آپاندیس در جای دیگه واقع شده است ، که این باعث مشکل شدن تشخیص می شه)
تورم شکم (در مراحل انتهایی )
افزایش تعداد گلبولهای سفید خون
مشکلات احتمالی

علل
عفونت به دلیل نامشخص ، معمولاً به وسیله باکتریای موجود در لوله گوارش . آپاندیس ممکن است به وسیله محتویات در حال عبور در لوله گوارشی یا یه رشته بافتی عجیب که از بیرون به اون فشار وارد می آورد، بسته شه. وقتی که آپاندیس عفونی می شه، متورم و ملتهب گشته و از چرک پر می شه. آلودگی با کرمای حلقوی ، یا عفونت ویروسی دستگاه گوارش، عوامل شدید شدن کننده مریضی هستن.

درمان
معمولاً با جراحی قابل درمان است . اگه درمان نشه، پاره شدن آپاندیس مرگبار هستش.
امکان داره آزمایش خون (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون ) و آزمایش ادرار (واسه رد عفونت ادراری ) انجام شن. عفونت ادراری ممکن است علایمی مثل آپاندیسیت داشته باشه.
وقتی که تشخیص هنوز قطعی نیس ، هر دو ساعت درجه گرما بدن رو با دماسنج مقعدی اندازه گیری و ثبت کنین.
جراحی واسه برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی ). از اونجایی که تشخیص آپاندیسیت مشکل است ، بیشتر تا وقتی که تشخیص قطعی داده نشه، دست به جراحی زده نمی شه.
اگه آبسه تشکیل شه، امکان داره جراحی به تعویق افتد تا وقتی که آبسه تخلیه شه و فرصت واسه درمون اون باشه.

هیچوقت از داروی مسهل ، تنقیه ، یا داروی ضددرد استفاده نکنین.
داروهای مسهل می تونن باعث پارگی آپاندیس شن، و داروهای تخفیف دهنده درد یا تب هم باعث مشکل تر شدن تشخیص می شن.
داروهای ضددرد پس از جراحی تجویز می شن.
اگه عفونت وجود داشته باشه آنتی بیوتیک هم تجویز می شه.
امکان داره نرم کننده های مدفوع واسه جلوگیری از یبوست پیشنهاد شن.

تا وقت عمل در تخت یا صندلی استراحت کنین. پس از عمل ، کم کمکً فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای عادی خود رو از سر گیرید.
تا وقتی که آپاندیسیت تشخیص داده نشده است از خوردن و آشامیدن دوری کنین. وقتی که معده خالی باشه، بیهوشی واسه عمل جراحی بسیار بی خطرتر هستش. اگه خیلی تشنه هستین، دهن خود رو با آب بشورید.
پس از عمل ، اول رژیم مایعات و به تدریج رژیم جامدات شروع می شه.
اگه یکی از موارد تب مساوی یا بیش از ۹/۳۸ درجه سانتیگراد، استفراغ همیشگی ، افزایش درد شکمی ، غش ، وجود خون در مدفوع یا محتویات استفراغ شده و منگی یا سردرد قبل یا پس از جراحی رخ دهد، حتما به دکتر مراجعه کنین.
دانشنامه رشد

علایم شایع
دردی که از نزدیک ناف شروع می شه و کم کمکً به قسمت تحتانی شکم در سمت راست نقل مکان می کنه. درد کم کم همیشگی می شه و از حالت مبهم به صورت به طور کاملً مشخص در میاد بطوری که مکان اون دقیق تر به وسیله مریض نشون داده می شه. درد با حرکت ، تنفس عمیق ، سرفه ، عطسه ، راه رفتن ، یا لمس ، بدتر می شه.
تهوع و بعضی وقتا استفراغ
یبوست و ناتوانی در دفع گاز
اسهال (بعضی وقتا )
تب کم شدت ، که پس از بقیه علایم شروع می شه.
شدید شدن درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شکم در سمت راست ، معمولاً در نقطه ای حدود یه سوم راه ناف به برجستگی بالایی استخون لگن . (توجه داشته باشین که این توصیف فقط وقتی صدق می کنه که آپاندیس در جای طبیعی خود باشه. در بعضی موارد، نوک آپاندیس در جای دیگه واقع شده است ، که این باعث مشکل شدن تشخیص می شه)
تورم شکم (در مراحل انتهایی )
افزایش تعداد گلبولهای سفید خون
مشکلات احتمالی

پاره شدن آپاندیس ، تشکیل آبسه ، و پریتونیت. این مشکلات در افراد سن بالا تر بیشتر دیده می شه.
نبود تشخیص درست ، به دلیل کم بودن یا نامعمول بودن علایم ، به خصوص در سنین خیلی پایین یا خیلی بالا
تشکیل آبسه

علل
عفونت به دلیل نامشخص ، معمولاً به وسیله باکتریای موجود در لوله گوارش . آپاندیس ممکن است به وسیله محتویات در حال عبور در لوله گوارشی یا یه رشته بافتی عجیب که از بیرون به اون فشار وارد می آورد، بسته شه. وقتی که آپاندیس عفونی می شه، متورم و ملتهب گشته و از چرک پر می شه. آلودگی با کرمای حلقوی ، یا عفونت ویروسی دستگاه گوارش، عوامل شدید شدن کننده مریضی هستن.

درمان
معمولاً با جراحی قابل درمان است . اگه درمان نشه، پاره شدن آپاندیس مرگبار هستش.
امکان داره آزمایش خون (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون ) و آزمایش ادرار (واسه رد عفونت ادراری ) انجام شن. عفونت ادراری ممکن است علایمی مثل آپاندیسیت داشته باشه.
وقتی که تشخیص هنوز قطعی نیس ، هر دو ساعت درجه گرما بدن رو با دماسنج مقعدی اندازه گیری و ثبت کنین.
جراحی واسه برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی ). از اونجایی که تشخیص آپاندیسیت مشکل است ، بیشتر تا وقتی که تشخیص قطعی داده نشه، دست به جراحی زده نمی شه.
اگه آبسه تشکیل شه، امکان داره جراحی به تعویق افتد تا وقتی که آبسه تخلیه شه و فرصت واسه درمون اون باشه.

هیچوقت از داروی مسهل ، تنقیه ، یا داروی ضددرد استفاده نکنین.
داروهای مسهل می تونن باعث پارگی آپاندیس شن، و داروهای تخفیف دهنده درد یا تب هم باعث مشکل تر شدن تشخیص می شن.
داروهای ضددرد پس از جراحی تجویز می شن.
اگه عفونت وجود داشته باشه آنتی بیوتیک هم تجویز می شه.
امکان داره نرم کننده های مدفوع واسه جلوگیری از یبوست پیشنهاد شن.

تا وقت عمل در تخت یا صندلی استراحت کنین. پس از عمل ، کم کمکً فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای عادی خود رو از سر گیرید.
تا وقتی که آپاندیسیت تشخیص داده نشده است از خوردن و آشامیدن دوری کنین. وقتی که معده خالی باشه، بیهوشی واسه عمل جراحی بسیار بی خطرتر هستش. اگه خیلی تشنه هستین، دهن خود رو با آب بشورید.
پس از عمل ، اول رژیم مایعات و به تدریج رژیم جامدات شروع می شه.
اگه یکی از موارد تب مساوی یا بیش از ۹/۳۸ درجه سانتیگراد، استفراغ همیشگی ، افزایش درد شکمی ، غش ، وجود خون در مدفوع یا محتویات استفراغ شده و منگی یا سردرد قبل یا پس از جراحی رخ دهد، حتما به دکتر مراجعه کنین.
دانشنامه رشد